Ще дойде малко дълго,но това имам : " Лечение на острите отравяния с продукти за растителна защита (от медицински лица) 1. Фосфорорганични съединения Доболнично лечение - Очистване на входните пътища от отровата: - Стомашна промивка с разтвор от медицински въглен, очистително - салинно или течен парафин 150 мл (прясно мляко и мазнини са противопоказни). При инхалиране - осигуряване на чист въздух и кислород. При перкутно проникване - отстраняване на дрехите, измиване (изкъпване) с вода и мек сапун. При попадане в очите - промивка с физиологичен серум или течаща вода. Антидотно лечение: атропин венозно - 1-4 мг през 10-20 мин, до постигане на умерено атропинизиране (диаметър на зеницата 4-5 мм, сърдечна фреквенция 100-110 уд/мин., умерена хиперемия на кожата); холинестиразни реактиватори (първите 24-48 часа) - токсогенин (пирангит, обидоксим) 3-4 мг/кг тегло - венозно по преценка и мускулно през 1-6 часа. Очистване на устата при хиперсаливация. Глюкокортикоиди в големи дози при белодробен оток. При нужда - интубиране или поставяне на въздуховод и обдишване с ръчен респиратор. Стационарно лечение Елиминиране на резорбираната отрова. Форсирана диуреза (при липса на белодробен оток) с глюкозни и електролитни разтвори 3-4 л/денонощие, паралелно с прилагане на белтъчни разтвори 4:1; при масивни орални интоксикации - хемоперфузия или обемно кръвопреливане. Продължава прилагането на атропин (венозно или подкожно за подържане на умерено атропинизиране) и холинестеразни реактиватори. Вливане на прясна кръв (24 - часово) за внасяне на холинестераза. При нужда обдишване с автоматичен респиратор, широкоспектърни антибиотици, кардиотоници, антиконвулсанти, монито-риране. Изписване не по-рано от 1 седмица след изчезване на клиничните прояви на интоксикация и нормализиране стойностите на холинестеразата. 2. Карбамати и тиокарбамати Механизмът на токсичното им действие е аналогичен на този на фосфорорганичните съединения. Болестните прояви са сходни, но са по-леко изразени и по-леко отзвучават. Лечението е подобно, но благоприятен ефект се постига с по-малки дози атропин. Холинестеразни активатори не се препоръчват, защото могат да влошат състоянието. Прогноза - по правило благоприятна. 3. Дитиокарбамати При инхалаторна експозиция: промивка на очите с физиологичен серум или течаща вода. Осигуряване на чист въздух и кислород, при нужда - бронхолитици, бронходилататори и глюкокортикоиди (венозно). Големи дози витамин “С” венозно, при нужда антихистаминови средства парентерално. При орална интоксикация: стомашна промивка с разтвор на медицински въглен, салинно очистително. Форсирана диуреза с глюкоза и електролитни разтвори 2-3 л/денонощие. Големи дози витамин “С” венозно. При нужда антиеметика, антихистамини. Специфичен антидот няма. (Атропинът не е антидот.) 5. Хлорорганични съединения Стомашна промивка с натриев бикарбонат 2 % или медицински въглен, салинно очистително, течен парафин. При гърчове (чести и тежки) - диазепам, фенобарбитал (при нужда и венозно). При попадане върху очите и кожата - промивка с 2 % разтвор на натриев бикарбонат, респ. измиване със същия разтвор или топла вода и сапун. Форсирана диуреза с глюкоза и електролитни разтвори 3-5 л/денонощие. Витамин В1, В6 (в по-големи дози). При масивни интоксикации - хемодиализа. При нужда - стимулатори на дишането (микорен венозно), интубиране и обдишване, кардиотоници. Хепатопротективни средства (левулоза, есенциале). Опиатите са противопоказни. (Специфичен антидот няма.) 5. Триазинови производни При попадане върху очите и кожата - промивка с 2 % разтвор на натриев бикарбонат, респ. измиване с вода и сапун. При поглъщане: стомашна промивка с разтвор на медицински въглен, салинно очистително, форсирана диуреза с глюкоза и електролитни разтвори 2-4 л/денонощие, хепатопротективни средства (левулоза, есенциале). При масивни интоксикации - хемодиализа. При нужда - антиконвулсанти, кардиотоници, стимулатори на дишането (микорен). (Специфичен антидот няма.) 6. Дипиридилеви производни При попадане върху кожата - почистване с 5 % разтвор на натриев бикарбонат и изкъпване с топла вода и сапун, при попадане в очите - промивка с 2 % разтвор на натриев бикарбонат (20 мин). При вдишване - осигуряване на чист въздух и кислород. При поглъщане (до втория час) - обилна стомашна промивка със смес от глицерин (10 %) и бентонит (7 %) или разтвор на медицински въглен, салинно очистително; форсирана диуреза с 3-6 л/денонощие глюкозни и солеви разтвори, хемоперфузия. Глюкокортикоиди и калциеви препарати (венозно). Хематопротективни (евулоза, есенциале, глутарзин) и кардиотрофични средства (артифос, фосфобион), кардиотоници, широкоспектърни антибиотици, цитостатици (против белодробна фибоза), трансплантация на бял дроб. (специфичен антидот няма.) 7. Пиретрум и синтетични пиретроиди При попадане върху очите и кожата - промиване с физиологичен серум, респ. измиване с вода и сапун, при вдишване - експекторанс. При поглъщане през устата - промивка с разтвор на медицински въглен и салинно очистително. Форсирана диуреза с 1-2 л/денонощие глюкозни и солеви разтвори. При хиперсаливация - атропин - подкожно. При парестезии - витамин “Е” локално (външно). 8. Медни препарати (меден сулфат) Стомашна промивка с воден разтвор на калиев фероцианид, след което се продължава с разтвор на медицински въглен, очистително (магнезиев сулфат), форсирана диуреза с 3-5 л/денонощие глюкозни и солеви разтвори. Антидотно лечение с унитол 4-6 пъти за денонощие по една ампула 5 мл мускулно, витамин “С” и глюкокортикоиди венозно в големи дози. Вливане на прясна кръв (24 - часова), при масивна хемолиза - екссангвинотрансфузия. При попадане върху кожата - измиване с топла вода и сапун. 9. Нитрофеноли и нитрокрезоли При попадане върху очите и кожата - промиване с физиологичен серум, респ. измиване с вода и сапун. При вдишване - чист въздух и кислород. При поглъщане: стомашна промивка с 5 % разтвор на натриев бикарбонат и медицински въглен, салинно очистително. Венозна инфузия на 3-4 л глюкозни и солеви разтвори, хемотрансфузия. Тиорацилови препарати 150 мг дневно. Витамин “Д” 300 000 ед. дневно мускулно. Хемодиализа, вазопресорни препарати. 10. Фумиганти а) метилбромид, метилхлорид (монохалогенирани метанови производни) Осигуряване на чист въздух и кислород, затопляне, покой. Цистеин - 2-3 пъти дневно по 0,5 г. Противошоково лечение с вазопресори и глюкокортикоиди. Хипертоничен разтвор на глюкоза (40 %), калциеви препарати (венозно). Венозна инфузия със солеви и изотонични монозахаридни разтвори при дехидратация. Антиконвулсивни при гърчове (фенобарбитал). Антихипоксанти (ноотропил, пирамем) венозно. Витамин В1”, “В6” парентарално. б) фосфидни неорганични средства - делиция газ - токсин (алуминиев фосфид) Осигуряване на чист въздух и кислород. Хепато- и нефропротективно лечение с глюкокортикоиди, аминокиселинни разтвори, калциеви препарати, глюкозни и левулозни разтвори, витамин “С”, “В1”, кокарбоксилаза, оротова киселина, фосфолипиди. Забележка: При интоксикации с други неорганични фосфорни съединения (цинков фосфид, фосфороводород) се прилага аналогично лечение. При прием през устата се прибавят: стомашна промивка с разтвор на калиев хиперманганат 1:2 000 и медицински въглен, салинно очистително (или течен парафин) - При масивни интоксикации - екссангвинотрансфузия или хемоперфузия".